Riigieelarve läbirääkimistest sõltub, kas Eestis jagub tulevikus küllaldaselt arste. Praegune residentuuri rahastus ei ole eriarstide järelkasvu tagamiseks piisav. Olukorras, kus Eesti vajab neid järjest rohkem, ei tohi rahapuudus sundida residentide väljaõpet kahandama.
Ülikooli lõpetanud arst ei saa ilma residentuuri läbimata eriarstina tööle asuda. Seetõttu ei määra eriarstide järelkasvu üksnes ülikooli lõpetajate arv, vaid see, kui paljud neist saavad jätkata oma väljaõpet residentuuris. Oluline on, et riik vaataks arstiõpet tervikuna. Ei ole mõistlik kulutada kuus aastat arstide põhiõppele, kui pärast lõpetamist pole noortel piisavalt võimalusi eriarstiõppes jätkata.
Noorte arstide huvi residentuuri vastu on suur. Sisseastumiskonkursil esitati tänavu enneolematu arv avaldusi. Sel sügisel alustas residentuuris 187 uut arst-residenti, kokku õpib eriarstiõppes praegu rekordilised 891 residenti. Peremeditsiini astus õppima 46 residenti, mida on rohkem kui kunagi varem. Need tulemused kinnitavad, et meil on olemas noored arstid, kes soovivad eriarstiks õppida.
Seda potentsiaali ei tohi rahapuuduse tõttu kasutamata jätta. Viimastel aastatel on riik residentuurikohtade arvu järjepidevalt suurendanud, et leevendada kasvavat vajadust mitmel kriitilise tähtsusega erialal, nagu sisehaigused, pere- ja erakorraline meditsiin ning psühhiaatria. Suurema koolitusmahuga peab aga kaasas käima rahastus, mis vastab väljaõppe tegelikele kuludele.
Praegu see nii pole. Prognoosi järgi jääb tänavu residentuuri kulude katmiseks puudu ligi 700 000 eurot ja 2029. aastaks kasvab aastane puudujääk kolme miljoni euroni. Seni on puudujääki kaetud Sotsiaalministeeriumi muu tegevuse arvelt, kuid selline lahendus ei ole jätkusuutlik ja on end ammendanud. Tartu Ülikool ei saa kvaliteetsel tasemel õpet korraldada, teades, et igal aastal tuleb puuduolev raha katta ajutiste lahendustega.
Kui püsivat lahendust ei leita, võib tekkida olukord, kus residentuuri vastuvõttu tuleb suurendamise asemel hoopis vähendada, sest Tartu Ülikool ei saa teha järeleandmisi õppe kvaliteedis. Selle tagajärjed ei pruugi olla nähtavad homme, kuid jõuavad meieni mõne aasta jooksul.
Eriarstide puudujääki pole aga võimalik hiljem „järele toota“, sest õpe kestab keskmiselt 4-5 aastat. See tähendab, et praegused otsused määravad, kas ja kui kiiresti pääseme kümne aasta pärast arsti juurde.
Valitsusel tuleb järgmise aasta riigieelarves tagada residentuurile rahastus, mis katab väljaõppe tegelikud kulud ja võimaldab koolitusmahtu kavandada meie tervishoiu vajaduste järgi. Küsimus ei ole üksnes residentuuri eelarves, vaid selles, kas Eestis jätkub tulevikus eriarste ja kas elupäästev ravi on inimestele õigel ajal kättesaadav. Investeering residentuuri on investeering kindlustundesse, et ka aastate pärast oleks meil arste, kelle poole pöörduda.
Helen Reim
Tartu Ülikooli residentuuriprodekaan
Loe ka Tartu Postimehes ilmunud artiklit.